El Hospital infantil del papa, Bambino Gesú, publicó estudio internacional con el Karolinska Institutet de Estocolmo
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Los investigadores han identificado el perfil inmunológico y el funcionamiento del coronavirus, argumentando que no se trata del síndrome de Kawasaki. Antes de este estudio, la grave enfermedad confundía a los médicos y laboratorios. Ahora, la investigación prepara el camino para un diagnóstico temprano con pruebas específicas y tratamientos específicos. Las dos enfermedades tienen manifestaciones similares pero características inmunológicas diferentes.
De esta manera, médicos e investigadores del Hospital Infantil Bambino Gesù, descubrieron el mecanismo que desencadena la respuesta inflamatoria severa en niños con COVID-19. Inicialmente confundida con la enfermedad de Kawasaki, esta enfermedad inflamatoria sistémica causada en los niños por la infección del SARS-Cov2 se denomina MIS-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children).
Perfil inmunológico
Los investigadores han sido capaces de identificar su perfil inmunológico y reconocer cómo funciona. Las investigaciones realizadas por el Hospital Infantil de la Santa Sede en colaboración con el Karolinska Institutet de Estocolmo allanan el camino para la realización de pruebas específicas para el diagnóstico temprano y los tratamientos específicos. Los resultados acaban de ser publicados en la revista científica CELL.
La investigación
En la investigación, 101 niños estuvieron involucrados, de los cuales 13 con COVID que desarrollaron la forma multisistémica inflamatoria, 41 con COVID, 28 con la enfermedad de Kawasaki que surgió en la era pre-COVID y 19 sanos. En la estudio han colaborado el Centro COVID de Palidoro, el grupo de Pediatría General que en los últimos años se ha dedicado al estudio de la enfermedad de Kawasaki y el grupo de Inmunología Clínica y Vacunología del Departamento de Pediatría del Hospital Universitario.
Sus alcances
Los diferentes indicadores identificados entre las dos enfermedades han permitido aclarar los mecanismos inmunológicos responsables de su desarrollo y permitirán en un futuro próximo desarrollar pruebas de laboratorio específicas para llegar a un diagnóstico cierto y precoz.
“Estos resultados representan un importante descubrimiento también para una elección más precisa y basada en pruebas de protocolos para el tratamiento de la inflamación sistémica relacionada con la infección del SARS-CoV2 y la enfermedad de Kawasaki” explica el Dr. Paolo Palma, jefe de Inmunología Clínica y Vacunología del Bambino Gesù y del estudio.
Tratamiento
Los resultados de las investigaciones indican que deberían utilizarse inmunoglobulinas en dosis altas para limitar el efecto de los autoanticuerpos, la anakinra (un ingrediente activo inmunosupresor que bloquea los receptores de la interleucina-1) y la cortisona para tratar a los niños con MIS-C en una etapa temprana, a fin de bloquear la inflamación secundaria a los daños en los vasos sanguíneos.
Por el contrario, en los niños, se desaconseja el uso de tocilzumab (anti-IL6) y de fármacos bloqueadores del TNF-a. En el caso de los pacientes con Kawasaki, los datos sugieren por primera vez la eficacia potencial de un fármaco bloqueador de la IL-17 (secukinumab) para controlar la inflamación subyacente a esta enfermedad.
